上海德达医院挑战先心病筛查制高点，28名患儿重获“心”生（下）

         1月19日-20日，来自西藏那曲市的28名先天性心脏病（以下简称“先心病”）患儿在上海德达医院（以下简称“德达医院”）接受了心脏手术治疗。术后，德达医院副院长黄连军教授给这些勇敢的小天使们送去了自己精心挑选的巧克力，为他们重获“心”生而送上祝福。

刘建实教授为先心病患儿做手术

德达医院外科中心主任的刘建实教授坦言，这批孩子有其特殊性，“首先，这些孩子的动脉导管未闭发生率非常高；其次，相较于内地同样病种、相同年龄的患儿，这些孩子未闭的动脉导管口径偏大，肺动脉压力也偏高。”刘建实表示，绝大多数孩子仍然可以通过微创介入封堵术进行治疗。

“回家之后，我要给小伙伴分享德达医院的故事。”

在德达医院病房内，7岁的索朗多吉已经恢复了以往的活泼机灵。

“这是汪汪队的动画片，我最喜欢里面的多多，长大以后我也要像它一样当一名工程师。”听着索朗多吉对未来职业的憧憬，站在一旁的父亲终于露出了久违的笑容。

要知道，几天前，索朗多吉的父亲还在因为孩子的病情而夜不能寐。

“孩子这个病是在幼儿园毕业升小学的体检中发现的。”索朗多吉的父亲告诉健康界，一开始，他们并没有对此给予太多关注，直到有一天孩子出现了“异样”。“他的左眼一直肿着，脸颊也是红红的，我们赶紧带着孩子去医院做了进一步检查。”医生告诉他们，如果孩子的先心病没有得到及时救治的话，孩子的生长发育会受到影响，对孩子未来的发展也有局限。

听完医生的建议，索朗多吉的父母尽管心急如焚，但因为家庭贫困，没有能力支付数万元的手术费用，孩子的治疗也不得不被搁置。

幸运的是，德达医院的贫困地区先心病筛查公益行动让他看到了治愈孩子的希望。“工作人员告诉我，在这里我们可以得到零负担的免费救治。“对于德达医院这一爱心举措，索朗多吉的父亲感动不已。手术前，一个‘戴着眼镜的帅哥医生’告诉我，不用开刀，只需要开一个小小的口就能完成手术。手术中，“黄叔叔”还一直跟我聊天，所以我一点都不害怕。”索朗多吉咬了一口术后奖励的巧克力，开心地向健康界细数起自己在这里的收获。“我收到了很多爱心人士的礼物，有衣服、玩具；我在这里吃到了医院食堂制作的美味蛋糕；还有医生叔叔和护士阿姨的关心......”

刚刚完成手术的索朗多吉

“这个孩子非常乖巧，而且很健谈，特别讨人喜欢。”被索朗多吉称为“黄叔叔”的黄连军是这次手术的主治大夫，为了消除孩子们对手术的恐惧和担心，他有一个自己独有的“杀手锏”——与孩子们聊天。“一是为了转移他的注意力，让孩子忽略疼痛；二是方便随时观察孩子的反应，及时发现问题。”

黄连军介绍，与这批孩子中的大多数一样，索朗多吉属于动脉导管未闭，这是一种简单的先心病，他们采取的经皮动脉导管未闭封堵术式就可以取得很好的治疗效果。

手术过程非常顺利，但是术后仍然不能懈怠，索朗多吉口中“带着眼镜的帅哥”——德达医院医学影像与介入治疗科杨呈伟主任为了这批先心病患儿已经两天两夜没有好好休息了。“我们必须日夜坚守在医院，因为需要观察孩子手术后的血压和心率的变化，如果出现紧急情况，可以马上采取补救措施。”

值得一提的是，在保障患者安全的前提下，高标准、高质量是德达医院救治患者的原则之一。即便是一个简单的介入手术，黄连军和团队的做法也有别于他人。“我们的追求是：比别人做得更好，成功率更高，并发症更少。”黄连军认为，这是他们善于总结和改进的使然。

“我现在拥有一颗健康的心脏，我终于可以像其他小朋友一样开心的踢足球了。非常感谢医院的叔叔阿姨对我的照护，他们很辛苦，我想给他们送点水喝。”作为班长的索朗多吉坦言，回去之后，他要和周围的小伙伴分享德达医院的故事，还要给大家科普先心病的知识。

黄连军教授鼓励索朗多吉

“我终于可以睡一个安稳的觉了。”索朗多吉的父亲心满意足地表示，回家之后，他会大力宣传这个公益行动，让大家相信科学，相信国家政策，将先心病可防可治的知识告诉大家。

“我又可以骑着马儿，驰骋在辽阔的草原。”

“生日快乐！”

“祝其美多吉能够早日康复！”

1月20日这天，其美多吉的病房异常热闹，刚做完手术的他在德达医院迎来了8岁生日。

“希望自己能够早日康复，然后在草原继续骑马。”在德达医院送上的美味蛋糕面前，其美多吉许下了最为朴实的心愿。

David Hoidal先生和黄连军教授为其美多吉过生日

“太感谢德达医院了，因为孩子要做手术，我们特别紧张，所以忘记了他的生日。但是医院能够贴心地为孩子过生日，让我特别感动。”其美多吉的叔叔对德达医院的感激之情溢于言表。

同样，其美多吉的病也是在学校体检中发现的，在这之前，他几乎没有任何症状。

“孩子看着什么都和正常小孩一样，就是有一段时间眼睛有点红，不知道是不是这个病引起的。”其美多吉的叔叔介绍，他们对于先心病的了解非常薄弱，得知孩子患上先心病之后，整个家庭都陷入了异常的紧张之中。“他本来很爱骑马，但是知道他有这个病之后，我们再也不让他骑马了，怕他出现危险。”

一个突如其来的电话改变了其美多吉的命运，“有人打电话来，给我们介绍了德达医院的这个救助行动，让我们自己决定去不去上海。”其美多吉的叔叔回忆道，

其美多吉的父母接到这个电话时，既惊喜又忐忑。“家里人觉得心脏病非同小可，心脏手术可能要开胸，心里非常害怕，但我觉得这确实是个很难得的机会，我的哥哥嫂嫂不敢来的话，我就带孩子去上海好了。”

准备手术的其美多吉

“孩子的伤口很小，恢复得也特别快，第二天就已经活蹦乱跳了。”做完手术后，其美多吉的叔叔迫不及待地将这一好消息告诉了孩子的父母。

“这个孩子的手术效果特别好。” 德达医院心外科主任刘建实介绍，其美多吉属于房间隔缺损，也是临床上常见的先天性心脏畸形，患有房间隔缺损的婴儿和儿童通常没有任何症状，只是偶尔会出现生长发育迟缓，但如果得不到及时治疗，尤其是一些大的缺损，随着年龄的增长有可能会导致卒中和肺动脉高压。

“先心病一定要早发现、早治疗。”在先心病诊疗领域具有丰富经验的刘建实强调，最好能在学龄前就完成先心病患儿的治疗。“因为先心病不仅是一种生理上的疾病，更会给孩子带来心理上的压力。在学龄前就对孩子进行治疗，能够让孩子的学习玩耍都不受影响，更有利于孩子的身心健康。”其美多吉的家乡在平均海拔4700米的班戈县，当地有很多像其美多吉一样的先心病患儿，仅这一次，其美多吉所在的镇上就筛选出了8名这样的孩子。遗憾的是，由于当地先心病知晓率低，医疗条件有限等原因，很多孩子都错过了最佳的治疗时间。其美多吉虽然相较而言治疗偏晚，但是好在本身身体素质好，恢复快，经过修养，可以像健康孩子那样正常生活。

“并不是产检一发现先心病就必须终止妊娠。”刘建实教授呼吁，一定要完善产前检查规范，绝大部分先心病患儿经过治疗都可以痊愈。

“值得注意的是，恢复期的孩子们应避免剧烈活动，尽量减轻心脏负荷。”刘建实提醒道。

事实上，这已经不是德达医院第一次进行先心病患儿的慈善救治，据刘建实介绍，在这之前德达医院已经对新疆、青海、湖南等多个地区的先心病患儿进行了免费筛查和治疗，为数百名先心病孩子带去了“心”希望。

完全康复后，其美多吉最想做的事情就是骑马，相信之后这个孩子可以肆无忌惮地骑着他心爱的马儿，奔跑在一望无际的草原上。

“为先心病患者提供全周期终身的呵护管理。”

德达医院心血管外科病房援藏护士徐莹女士介绍，“为了尊重藏族同胞不吃鱼肉、鸡肉等饮食习惯，德达医院对医院食堂提供的饮食做出了相应调整，给他们量身定制了菜谱，力求让这些远道而来的客人们感到舒心和放心。”

由于藏族人民长期生活在高原地区，如今身处平原很容易出现醉氧症状。因此，德达医院医护人员密切关注患儿和家属的状态，例如是否出现了嗜睡或肌肉颤动等现象，以便及时做出处理。与此同时，德达医院还号召全院职工为孩子们捐赠了物资，包括衣物、生活用品、学习用品等等。

不得不说，德达医院对患者的照护体现在方方面面。“在心血管领域里，德达医院不仅要做到技术高超，也要做到服务一流，力争成为社会办医的‘标杆’。”德达医院护理部总监杨戎女士对健康界说。

事实上，这也是德达医院院长孙立忠的期望，“希望通过这次上海之行，让孩子们对未来充满希望，从而真正改变他们的一生。”

“经过介入治疗的孩子3~5天左右就可以出院。”刘建实介绍， 不同于国内现在许多医院将治疗与康复割裂开来的做法，德达医院一直倡导对先心病患者提供全周期终身的管理。“出院后，我们会进一步追踪这些孩子的健康状况。我们想和当地进行长期的合作，首先希望能够有一些当地医护人员来进行培训，共同治疗这些孩子，我们也会跟他们的领队做详细交代，确定后续治疗事宜，当然这也需要当地政府的配合。”

上海德达医院

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